A urina de cor índigo ou roxa é extremamente rara. Uma possível causa é a porfiria, uma condição genética que afeta a pele e o sistema nervoso, que recebe esse nome devido à coloração roxa. Outra causa é a síndrome do saco de urina roxa, uma condição bacteriana em que as bactérias presentes em pacientes com cateteres podem resultar na coloração roxa da urina.