A identificação do câncer de peritônio nem sempre é simples. Pequenos focos de células tumorais podem não aparecer claramente nos exames de imagem.
A tomografia computadorizada pode não detectar lesões muito pequenas. A ressonância magnética com técnica de difusão apresenta maior sensibilidade em algumas situações, mas nem sempre está disponível.
Em determinados casos, os médicos recorrem à laparoscopia, procedimento que permite observar diretamente a cavidade abdominal e retirar fragmentos de tecido para análise. A biópsia é importante para confirmar a presença do câncer e identificar sua origem e seu tipo.
Outro exame que pode auxiliar na investigação é o CA 125, um marcador tumoral avaliado por meio de exame de sangue. Porém, a substância também pode apresentar níveis elevados em situações benignas, como endometriose e processos inflamatórios. Por isso, o resultado isolado não é suficiente para confirmar um diagnóstico de câncer.