Nova diretriz muda tratamento de alterações da tireoide durante a gestação
- Tratamento do hipotireoidismo também muda
Gestantes com anticorpos contra a tireoide, mas com funcionamento normal da glândula, não devem mais receber hormônio preventivamente
- Tratamento do hipotireoidismo também muda
Outra alteração envolve o chamado hipotireoidismo subclínico, situação em que o nível do hormônio TSH está elevado, mas o T4 livre permanece normal.
Para gestantes com TSH entre 4,0 e 10 mUI/L, a nova orientação concentra a possibilidade de tratamento no primeiro trimestre da gravidez. A recomendação considera que esse período é especialmente importante para o desenvolvimento do feto.
Quando a alteração for identificada apenas no segundo ou terceiro trimestre, a orientação passa a ser o acompanhamento da função da tireoide, sem início rotineiro da levotiroxina. A exceção ocorre quando o TSH estiver acima de 10 mUI/L.