Nem toda dificuldade para evacuar fora de casa está relacionada à ansiedade. Alguns sinais exigem investigação médica para descartar outras doenças do aparelho digestivo.
Entre eles estão:
Sangramento nas fezes;
Perda de peso sem explicação;
Anemia;
Histórico familiar de câncer colorretal;
Dor abdominal persistente;
Alterações importantes no hábito intestinal.
Uma característica que costuma sugerir a influência de fatores emocionais é quando a dificuldade desaparece em ambientes considerados seguros, como o banheiro de casa.