A cirurgia, entretanto, mudou radicalmente o dia a dia de Paul. Sua uretra foi redirecionada, o que significava que ele passava a precisar se sentar para urinar. Usar banheiros masculinos se tornou um grande desafio. "Muitos estão sujos, não há papel higiênico, há poucas cabines e as trancas não funcionam", disse o britânico.
Em julho de 2023, Paul recebeu a notícia de que estava livre do câncer. Ele se dizia "sortudo de um jeito azarado".